令和7年度 野田市スポーツ協会賞
候補者推薦フォーム

功労者賞・地域スポーツ功労者賞・指導者賞

※締切日:令和7年10月21日

  • 評議員本人または連絡担当者が記入・送信してください。
  • 氏名は誤りのないよう正確に記入してください。(印刷物、賞状の誤字防止のため)
  • 10月21日~10月31日開催の大会等で推薦対象となる場合(11月2日締切)
    理事長 長島宛電話連絡の上、書類一式を下記住所迄御持参下さい。
    住所:野田市岩名2-42-1  TEL:090-4546-1771
  • フォームが送信できない場合、下記エクセルファイルにご記入の上、メールで送信してください。
    ファイルは>>>こちら (r7-achievement.xlsx)
  • は必須項目

【送信者情報】

加盟団体名
送信者お名前
送信者メールアドレス

連絡先電話番号

【候補者詳細】

表彰区分
候補者指名
候補者フリガナ
性別
男 
候補者住所(自宅)
候補者生年月日
候補者年齢
才 ※令和7年12月2日現在

【功績・業績】

  • 役員歴及び指導歴等の期間は〇年〇月~〇年〇月迄〇年〇月間と記入する。
  • 競技歴の記入は不要です。
功績・実績詳細

 

送信後、ご記入いただいたメールアドレスに、送信確認メールが届きます。
届かない場合は、迷惑メールになっている可能性がありますのでご確認ください。それでも届いていない場合は、事務局までご連絡ください。